Skulderskade efter tackling i fodbold, afslag på mengodtgørelse

Klager fik i forbindelse med en tackling i fodbold et smæld i venstre skulder og blev senere diagnosticeret med en skade i rotatorsenen. Selskabet afviste at udbetale mengodtgørelse, fordi mengraden efter ulykken blev vurderet til under 5 procent, som er den mindstegrænse, der normalt kræves for udbetaling. Selskabet henviste til, at klager havde haft symptomer i samme skulder allerede i 2016, og at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde vurderet, at der ikke var tilstrækkelig sandsynliggjort årsagssammenhæng mellem den aktuelle skade og den anmeldte hændelse. Det blev også lagt til grund, at selve hændelsen ikke ansås for kraftig nok til at kunne forårsage en rotatorsene-skade i en i øvrigt rask skulder. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde bevist et varigt men på mindst 5 procent som følge af den konkrete ulykke, og selskabet fik derfor medhold. Sagen illustrerer, at det ved ulykkesforsikringer er afgørende at kunne dokumentere en klar årsagssammenhæng mellem en bestemt hændelse og den efterfølgende skade, og at forudbestående symptomer i samme legemsdel kan gøre det vanskeligere at få tilkendt godtgørelse for varigt men.