Tilbagebetaling krævet for dobbelt sundhedsforsikring tegnet telefonisk
- Selskab
- Forsikringsselskabet Dansk Sundhedssikring v/Marsh McLennan
- Stikord
- dobbeltforsikring · sundhedsforsikring · aftale · præmietilbagebetaling · telemarketing · bevisbyrde
Hvad sagen handlede om
En virksomhedsejer opdagede, at hun i flere år havde betalt for en sundhedsforsikring, hun ikke mente at have tegnet, samtidig med at hun allerede havde en tilsvarende forsikring for sin familie gennem sin virksomheds ordning hos samme selskab. Præmien blev trukket månedligt via hendes benzinkort fra 2020, og hun blev først opmærksom på dobbeltforsikringen i 2022, da selskabet kontaktede hende om skifte af leverandør. Selskabet fastholdt, at forsikringen var gyldigt tegnet via en telefonsamtale med et telemarketingfirma i 2020, og at der efterfølgende var sendt en bekræftelsesmail med policen. Ankenævnet fandt imidlertid, at selskabet ikke havde bevist, at der forelå en gyldig aftale, og lagde vægt på, at der efter nævnets praksis gælder et skærpet beviskrav, når en forsikringsaftale alene er baseret på en telefonsamtale. Selskabet blev derfor pålagt at tilbagebetale de opkrævede præmier. Sagen illustrerer, at forbrugere bør være opmærksomme på, om de allerede har en forsikring gennem arbejde eller virksomhed, inden de indgår nye aftaler telefonisk, og at selskaber bærer risikoen, hvis de ikke kan dokumentere et klart samtykke.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over dobbeltforsikring. Klager klagede over, at selskabet fra maj 2020 havde opkrævet månedlig præmie over hendes benzinkort for en sundhedsforsikring, der dækkede hendes husstand. Hun bestred at have tegnet forsikringen og ønskede de indbetalte præmier tilbagebetalt. Hun var virksomhedsejer og havde i forvejen tegnet en sundhedsforsikring for sin familie hos det samme selskab gennem en sundhedsforsikring for sin virksomheds ansatte. Hun blev opmærksom på, at hun var dobbeltforsikret i oktober 2022, hvor hun blev kontaktet af selskabet for tegning af en ny forsikring grundet skifte til en ny forsikringsleverandør. Selskabet afviste at tilbagebetale præmie. Selskabet oplyste, at forsikringen var tegnet den 2/4 2020 via opkald foretaget af et telemarketingsfirma. Der blev sendt en bekræftelsesmail umiddelbart efter samtalen til klagers mailadresse med forsikringspolice mv. Nævnet fandt, at selskabet ikke havde bevist, at klager havde indgået aftale med selskabet om sundhedsforsikring betalt via hendes benzinkort. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at der efter nævnets praksis gjaldt et særligt krav til beviset, når selskabet valgte alene at indgå en forsikringsaftale på baggrund af en telefonsamtale. Selskabet skulle derfor tilbagebetale den opkrævede præmie til klager. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
PRÆMIETILBAGEBETALING, SYGEFORSIKRING, DOBBELTFORSIKRING, AFTALE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning ved kritisk sygdom efter tidligere tilbagefald
Sagen handlede om en mand, der fik afslag på dækning fra sin forsikring for kritisk sygdom, efter at han var blevet diagnosticeret med en hjernetumor.
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på udbetaling for kritisk sygdom efter blodprop i hjernen
Klager fik i marts 2025 diagnosen blodprop i hjernen og anmeldte kort efter dette til sit forsikringsselskab med krav om udbetaling af forsikringssum ved …
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på udbetaling ved kræftdiagnose i ørespytkirtlen
Klager havde fået stillet diagnosen kræft i ørespytkirtlen og søgte om erstatning under sin forsikring for kritisk sygdom.
Pens.k. f. Sygeplejersker og Lægesekretærer
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på udbetaling for kritisk sygdom efter hjerteoperation med ICD
Sagen drejede sig om en forsikring dækkende kritisk sygdom, hvor klager fik afslag på udbetaling efter at have fået konstateret en hjertesygdom med …
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af behandling på søvnklinik under helbredsforsikring
Sagen handlede om afslag på dækning af behandling på en søvnklinik.