Ændret pensionsdækning efter urigtige helbredsoplysninger ved kritisk sygdom

Sagen drejede sig om en pensionsordning, hvor klager efter at have anmeldt kritisk sygdom og fået udbetalt forsikringssummen, oplevede, at selskabet ændrede hans øvrige forsikringsdækninger. Baggrunden var, at klager ved oprettelsen af ordningen havde afgivet urigtige oplysninger om sit helbred. Klager ønskede, at selskabet skulle genetablere den oprindelige dækning for tab af erhvervsevne og præmiefritagelse, og han hævdede, at en rådgiver fra selskabet mundtligt havde oplyst, at han kunne betragtes som rask, hvis der ikke var registreret diagnoser hos hans egen læge. Nævnet fandt, at klager ikke kunne bevise, at rådgiveren havde givet en sådan oplysning, og at der derfor ikke var grundlag for at pålægge selskabet et erstatningsansvar for fejlagtig rådgivning. Nævnet lagde herefter til grund, at klager havde afgivet urigtige oplysninger ved tegningen, at dette kunne tilregnes ham som uagtsomt, og at selskabet ikke ville have oprettet ordningen på de oprindelige vilkår, hvis de korrekte oplysninger havde foreligget. Sagen illustrerer vigtigheden af at afgive korrekte og fuldstændige helbredsoplysninger ved tegning af forsikring, da selskabet efterfølgende kan ændre eller begrænse dækningen, hvis det viser sig, at oplysningerne var urigtige, og at bevisbyrden for påstået mundtlig rådgivning ligger hos den forsikrede.