Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afvist skade på tøj, ur og ring efter uklar hændelse med bil

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98541Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Indboforsikring alle sager af denne type
Stikord
bevisbyrde · forsikringsbegivenhed · tøj og smykker · afvist skade

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en mand, der anmeldte skade på tøj, ur og en guldring, som han mente var opstået, da han blev smidt ud af en bil. Forsikringsselskabet afviste at dække skaden, fordi manden ikke kunne dokumentere, at der havde fundet en dækningsberettiget forsikringsbegivenhed sted. Selskabet fremhævede flere usikre punkter i klagers forklaring, blandt andet at politiet ikke havde optaget en rapport i sagen, at skaderne på tøjet var forholdsvis beskedne i forhold til den beskrevne hændelse, og at det forekom usædvanligt, at en taxachauffør skulle have fundet klager bevidstløs og kørt ham til skadestuen i stedet for at tilkalde en ambulance. Ankenævnet vurderede, at der var så stor uklarhed om, hvordan skaden var sket, at det ikke kunne lægges til grund, at der var tale om en dækningsberettiget begivenhed. Nævnet fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, og selskabet fik medhold.

Sagen viser, at det er den forsikrede, der skal kunne dokumentere eller sandsynliggøre, at en skade er sket ved en begivenhed, som er dækket af forsikringen. Uklare eller usammenhængende forklaringer om skadesforløbet kan medføre, at kravet afvises, selv hvis skaden på genstandene er reel. Det er derfor vigtigt at kunne redegøre klart og sammenhængende for, hvordan en skade er opstået, og gerne have understøttende dokumentation som politirapport eller vidneudsagn.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afvisning af skader på tøj, ur og ring. Klager anmeldte den 21/3 2022, at han var blevet smidt ud af en bil, hvorved der var sket skade på en guldring, et armbåndsur, en trøje og en jakke. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde dokumenteret, at der var sket en dækningsberettigende forsikringsbegivenhed. Klager anførte, at han huskede, at han kom til sig selv uden for sygehuset i en taxa, som ikke ville have betaling for at have kørt ham, at taxachaufføren fortalte ham, at han havde samlet ham bevidstløs op, at han havde et glimt af, at han blev kastet ud af en bil, og at lægerne havde CT-skannet ham, hvilket de kun gjorde, fordi han var blevet smidt ud af en bil med hastighed på mere end 50 km/t. Selskabet anførte, at klager ikke på en sandsynlig måde havde kunnet redegøre for, hvordan skaderne på genstandene var opstået, og at det derfor ikke var muligt at fastslå, om skaderne var sket ved en dækningsberettigende forsikringsbegivenhed eller under omstændigheder, som var undtaget fra dækning. Selskabet anførte, at politiet ikke havde optaget rapport i sagen, hvilket forekom usandsynligt, såfremt politiet var blevet oplyst, at klager var blevet smidt ud af en bil, der havde bevæget sig med en hastighed på over 50 km/t, at skaderne på klagers tøj var relativt beskedne ud fra, at han skulle være blevet smidt ud af en bil med høj hastighed, og at det i sig selv forekom usandsynligt, at en taxachauffør skulle have fundet klager bevidstløs på vejen, have slæbt klager ind i taxaen og kørt ham på skadestuen, i stedet for at tilkalde en ambulance og politiet. Nævnet fandt, at der bestod en sådan uklarhed om skadesituationen, at nævnet ikke havde grundlag for at kritisere selskabets afgørelse om, at klager ikke havde løftet bevisbyrden for, at skaderne var sket ved en dækningsberettigende forsikringsbegivenhed. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

FAMILIEFORSIKRING, INDBO, BEVIS, FORSIKRINGSBEGIVENHED

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne