Afslag på dækning af hunds leversygdom anset for medfødt

Sagen handlede om en hund, der blev diagnosticeret med en leversygdom kaldet portosystemisk shunt. Selskabet afviste at dække behandlingsudgifterne med henvisning til, at sygdommen var medfødt og dermed undtaget fra dækning. Klager mente derimod, at sygdommen var erhvervet. Selskabet henviste til videnskabelig litteratur, der viste, at de fleste tilfælde af denne sygdom er medfødte. Ankenævnet fastslog, at det var selskabets ansvar at bevise, at sygdommen faldt under undtagelsesbestemmelsen om præeksisterende forhold. Da hunden ikke var undersøgt for sygdommen som hvalp, kunne det ikke fastslås med sikkerhed, om sygdommen var medfødt eller erhvervet, selv om det var mest sandsynligt, at den var medfødt. Da selskabet ikke kunne bevise dette med tilstrækkelig sikkerhed, fik klager medhold. Sagen viser, at bevisbyrden for undtagelser i forsikringsbetingelserne ligger hos selskabet, og at sandsynlighedsovervejelser ikke er nok, hvis der er reel usikkerhed om sagens fakta. For dyreejere er det en påmindelse om, at det kan være afgørende at få undersøgt kæledyr tidligt, hvis der er risiko for medfødte sygdomme, da det kan have betydning for senere forsikringstvister.