Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på pensionsordning til reduceret præmie efter stress

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 97677Medhold til selskabet
Selskab
Danica Pension
Emne
Livsforsikring alle sager af denne type
Stikord
helbredsoplysninger · præmie · handicapdiskrimination · kontraheringspligt · stress

Hvad sagen handlede om

En kvinde blev kort efter en ny ansættelse sygemeldt med stress og opsagde samtidig sin stilling. Hun ønskede senere at tegne en pensionsordning med forsikringsdækninger til reduceret præmie hos en ny arbejdsgiver, men dette krævede afgivelse af helbredsoplysninger. Selskabet afviste at give hende den reducerede præmie på baggrund af hendes tidligere stresssymptomer og uarbejdsdygtighed, men tilbød hende i stedet en fortsættelsesforsikring uden krav om helbredsoplysninger på individuelle vilkår. Klager mente, selskabet burde have taget hensyn til, at et dårligt arbejdsmiljø hos den tidligere arbejdsgiver var årsag til hendes sygemelding. Ankenævnet undersøgte, om afslaget var i strid med god skik-reglerne eller handicapdiskriminationsloven, men fandt det ikke bevist, at klager var handicappet i lovens forstand. Nævnet lagde vægt på, at selskabets afgørelse byggede på en individuel vurdering af hendes helbredsoplysninger, og at hun havde mulighed for at få sagen genvurderet senere. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at forsikringsselskaber har ret til at foretage individuelle helbredsvurderinger ved tegning af forsikring til reduceret præmie, så længe vurderingen er saglig og ikke udgør ulovlig diskrimination.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på tegning af pensionsordning med forsikringsdækninger til reduceret præmie. Klager blev sygemeldt med stress kort tid efter sin ansættelse. Hun opsagde samtidig sin stilling og var sygemeldt i 2-3 måneder og blev hurtigt ansat hos en ny arbejdsgiver. Selskabet tilbød klager en fortsættelsesforsikring uden afgivelse af helbredsoplysninger på individuelle vilkår. Klager ønskede pensionsordningen til reduceret præmie, hvilket forudsatte afgivelse af helbredsoplysninger. Selskabet afslog at tegne til reduceret præmie med henvisning til klagers helbredsoplysninger om stresssymptomer og uarbejdsdygtighed. Klager ønskede, at selskabet i sin vurdering tog hensyn til, at der havde været et dårligt arbejdsmiljø hos arbejdsgiver. Nævnet bemærkede, at selskabet ved sin vurdering skulle iagttage god skik reglerne og relevant lovgivning, herunder handicapdiskriminationsloven. Nævnet fandt det ikke godtgjort, at klager var handicappet i lovens forstand. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet afviste at tegne pensionsordning til en reduceret præmie, og lagde bl.a. vægt på, at selskabets afgørelse var truffet ud fra en individuel vurdering af klagers helbredsoplysninger. Nævnet bemærkede, at klager havde mulighed for at få revurderet sin anmodning efter en årrække. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, PSYKISK LIDELSE, PRÆMIE, HELBREDSOPLYSNINGER, KONTRAHERINGSPLIGT, HANDICAP

Kilde

Flere sager om samme emne