Afslag på dækning af hundens tandskade fundet ved rutinetjek
- Selskab
- LB Forsikring
- Stikord
- tandskade · hund · bevisbyrde · forsikringsbegivenhed · afslag
Hvad sagen handlede om
Klager havde anmeldt en tandskade på sin hund og ønskede dækning under hundens forsikring. Selskabet afviste dækning med den begrundelse, at klager ikke havde sandsynliggjort, at tandskaden var opstået ved en dækningsberettiget forsikringsbegivenhed, det vil sige en hændelse, der var pludselig, uventet og udefrakommende, som krævet efter forsikringsbetingelserne. Ankenævnet skulle derfor tage stilling til, om der var tilstrækkeligt bevis for, at skaden var sket på denne måde. Nævnet lagde afgørende vægt på, at tandskaden var blevet opdaget i forbindelse med et rutinemæssigt sundhedstjek hos dyrlægen, og at klager selv havde oplyst, at han ikke vidste, hvordan skaden var sket. På den baggrund fandt nævnet, at klager ikke havde bevist, at tandskaden opfyldte kravene til en forsikringsbegivenhed, og gav selskabet medhold i afslaget. Sagen illustrerer, at det ved dyreforsikringer, herunder hundeforsikringer, er den forsikrede, der skal bevise, at en skade er opstået ved en pludselig og udefrakommende hændelse, og ikke blot ved slid, sygdom eller ukendt årsag. Når en skade først opdages ved et almindeligt tjek uden en kendt forudgående hændelse, kan det være svært at opfylde dette beviskrav, hvilket kan medføre afslag på dækning.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afslag på anmeldt hundetandskade. Selskabet afviste dækning, idet klager ikke havde sandsynliggjort, at tandskaden var sket ved en dækningsberettigende forsikringsbegivenhed. Selskabet henviste til, at tandskaden skulle være sket ved en hændelse som var pludselig, uventet og udefrakommende. Nævnet fandt at klager ikke havde bevist, at den anmeldte tandskade var sket som følge af en pludselig, uventet og udefrakommende hændelse i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne. Nævnet lagde vægt på, at tandskaden var opdaget i forbindelse med et rutine sundhedstjek, og at klager havde oplyst, at han ikke vidst hvordan tandskaden var sket. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
TANDSKADE, HUSDYR, BEVIS, HUNDEANSVARSFORSIKRING, FORSIKRINGSBEGIVENHED
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ændring af selvrisiko på hundeforsikring efter skadehistorik
Sagen handlede om en kunde, der klagede over, at selskabet ændrede vilkårene for selvrisiko på hendes hundesygeforsikring, så selvrisikoen fremover skulle …
- DyreforsikringMedhold til klager
Afvist livsforsikring for hest aflivet uden fysisk dyrlægeundersøgelse
Sagen handlede om en klager, hvis hest blev akut forværret og aflivet, efter at klager havde været i telefonisk kontakt med en dyrlæge i flere dage.
First A/S
- DyreforsikringMedhold til klager
Dækning af hunds medicinbehandling trods undtagelse for allergi
Sagen handlede om en hund, der fik konstateret autoimmune symptomer og havde behov for vedvarende medicinsk behandling.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af tandbehandling da hundetand knækkede
Sagen handlede om en hundeejer, der klagede over afslag på dækning af udgifter til tandbehandling af sin hund.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af hundeforsikring efter flere skadesanmeldelser
Sagen handlede om en kunde, hvis hundesygeforsikring blev opsagt af selskabet, efter at hun havde anmeldt otte skader over flere år med en samlet …
Spira Forsikring GS, tidl. Gartners Forsikring