Afslag på dækning af sterilisation af hund under hundeforsikring

En hundeejer klagede over afslag på dækning af udgifter til sterilisation af sin hund. Hunden blev steriliseret ved en kikkertoperation på grund af problemer med livmoderen, og indgrebet blev foretaget mellem to løbetider efter dyrlægens anbefaling. Klageren oplyste, at hunden tidligere havde været livstruende syg i forbindelse med løbetid, og mente derfor, at sterilisationen burde være dækket. Ifølge forsikringsbetingelserne dækkede forsikringen kun sterilisation, hvis indgrebet var medicinsk nødvendigt i forbindelse med behandling af en aktuel livstruende sygdom i hundens underliv og kønsorganer. Selskabet afviste kravet, da sterilisationen ikke blev udført i forbindelse med behandling af en sådan aktuel livstruende tilstand, men snarere som en forebyggende foranstaltning. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen viser vigtigheden af at læse forsikringsbetingelsernes konkrete formulering nøje, særligt når dækningen er betinget af, at et indgreb sker i direkte forbindelse med en aktuel, livstruende tilstand. En tidligere sygdomshistorik er ikke i sig selv tilstrækkeligt til at udløse dækning, hvis det aktuelle indgreb ikke opfylder betingelsernes krav om medicinsk nødvendighed på behandlingstidspunktet.