Standsning af udbetaling for erhvervsevnetab efter udbytte fra holdingselskab
- Selskab
- Skandia Link Livsforsikring
- Stikord
- erhvervsevnetab · indtægtsforhold · fleksjob · udbytte · standsning af ydelser
Hvad sagen handlede om
Klager havde siden 2010 modtaget udbetalinger for nedsat erhvervsevne på mindst 50 procent på grund af sygdom, og var samtidig ansat i et fleksjob og ejer af 100 procent af et holdingselskab, hvorfra han gennem årene havde hævet udbytte. Selskabet standsede udbetalingen af ydelserne fra december 2019 med den begrundelse, at klagers samlede indtægt fra løn og udbytte fra holdingselskabet viste, at hans indtjeningsevne ikke længere var nedsat med mindst 50 procent. Klager gjorde gældende, at holdingselskabet var en passiv kapitalanbringelse uden erhvervsaktivitet, og at hans formue blev forvaltet af hans bank, hvorfor udbyttet ikke skulle tælle som arbejdsrelateret indtjening. Ankenævnet var enig med klager og fandt, at udbyttet fra holdingselskabet ikke kunne betragtes som faktisk arbejdsrelateret indtjening, og at det derfor ikke var relevant i vurderingen efter forsikringsbetingelserne. Indtjeningen i fleksjobbet var i øvrigt heller ikke bestridt som værende til hinder for dækning. Selskabet havde derfor ikke haft ret til at standse udbetalingerne, og klager fik medhold. Sagen viser, at passiv kapitalindkomst fra et selskab, hvor forsikringstageren ikke udfører reelt arbejde, ikke uden videre kan lægges til grund ved vurderingen af tab af erhvervsevne.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over standsning af ydelser. Klager havde siden 2010 fået udbetaling for nedsat erhvervsevne på mindst 50 procent på grund af sygdom. Han blev ansat i et fleksjob i 2010 og havde samtidig gennem årene hævet udbytte fra et holdningselskab, som han ejede 100 procent. Selskabet standsede udbetaling af ydelser fra den 1/12 2019 med henvisning til, at klagers totalindkomst i form af lønindtægt og indtægt fra holdingselskabet medførte, at hans indtjeningsevne ikke var nedsat med 50 procent. Klager anførte, at hans holdningselskab var en passiv kapitalanbringelse uden erhvervsaktivitet, og at forvaltningen af hans formue blev varetaget af hans bank. Nævnet fandt, at klagers udbytte fra holdningselskabet ikke kunne betragtes som faktisk arbejdsrelateret indtjening og ikke var relevant i forhold til forsikringsbetingelserne. Klagers indtjening i fleksjobbet var ikke til hinder for forsikringsdækning, hvilket heller ikke var bestridt af selskabet. Nævnet fandt herefter, at selskabet havde været uberettiget til at standse ydelserne. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, INDTÆGTSFORHOLD
Kilde
Flere sager om samme emne
- LivsforsikringMedhold til klager
Krav om invalidesum fra krydslivsforsikring efter fleksjob
Sagen handlede om en klager, der havde fået afslag på udbetaling af en invalidesum på 430.000 kroner fra en krydslivsforsikring.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om begunstiget ved udbetaling af dødsfaldssum
Sagen handlede om udbetaling af en dødsfaldssum fra en livsforsikring efter forsikredes død.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Dødsfaldssum udbetalt til pårørende i stedet for tidligere begunstiget bror
Sagen drejede sig om udbetaling af en dødsfaldssum fra en livsforsikring.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb efter blodprop i hjernen, kriterier ikke opfyldt
Klager blev indlagt med en blodprop i hjernen og søgte om udbetaling af et engangsbeløb under en forsikring, der dækker visse kritiske sygdomme.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om indeksregulering af sum ved kritisk sygdom
Klager havde fået udbetalt 450.000 kroner fra sin forsikring for visse kritiske sygdomme og ønskede et højere beløb, fordi summen ikke var blevet …