Afslag på dyrlægeregning efter fødselskomplikationer hos hund
- Selskab
- Concordia Forsikring
- Beløb i tvisten
- 23.469,09 DKK
- Stikord
- fødsel · dyrlægeregning · undtagelse · forsikringsbetingelser · afslag
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om en hundeejer, der fik afslag på dækning af en dyrlægeregning på cirka 23.500 kroner, efter at hendes hund fik komplikationer under en fødsel. En hvalpes hoved sad fast i fødselskanalen, og dyrlægen gav hunden vestimulerende medicin kombineret med fysisk manipulation, hvorved to ud af tre hvalpe blev født. Selskabet afviste at dække udgiften med henvisning til, at forsikringen generelt ikke dækkede undersøgelse og behandling i forbindelse med fødsel. Klager mente, at situationen var så akut og livstruende, at den måtte sidestilles med kejsersnit, som forsikringen dækkede. Ankenævnet lagde vægt på, at dyrlægen havde diagnosticeret hunden med dystoki, altså vanskelig fødsel, og at der var iværksat fødselshjælp i stedet for kejsersnit. Nævnet fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse om, at udgiften faldt ind under undtagelsen for fødselsrelaterede behandlinger. Sagen viser, at det kan have stor betydning for dækningen, om en behandling i forsikringsbetingelserne er kategoriseret som en undtaget fødselsrelateret ydelse, selvom situationen opleves som akut af ejeren. Det er værd at sætte sig grundigt ind i, hvilke specifikke behandlinger en dyreforsikring dækker og ikke dækker i forbindelse med fødsler, inden man står i en akut situation.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afslag på dækning af dyrlægeregning på 23.469,09 kr. Klager anmeldte, at hendes dværghund den 11/9 2025 gik i fødsel. Klager kontaktede dyrehospitalet, da hunden stoppede med at få presseveer. På dyrehospitalet blev det konstateret, at en af hvalpenes hoved sad fast i hundens fødselskanal. Hunden fik vestimulerende medicin, hvilket i kombination med fysisk manipulation sikrede, at 2 ud af 3 hvalpe blev født. Selskabet afviste at dække regning fra dyrehospitalet med henvisning til, at forsikringen ikke dækkede undersøgelses- og behandlingsudgifter i forbindelse med fødsel. Klager anførte, at selskabet ikke var berettiget til at afvise dækning eftersom det ikke fremgik af forsikringsbetingelserne, at forsikringen ikke dækker akut/kritisk fødselshjælp, hvor både tæven og hvalpe var i livsfare. Klager anførte, at det fremgik af forsikringsbetingelserne, at forsikringen dækkede kejsersnit, hvilket måtte betragtes som livstruende fødselshjælp. Efter klagers opfattelse understøttede dette, at der også var dækning i klagers situation, hvor hunden modtog livstruende fødselshjælp. Selskabet anførte, at det fremgik af regning fra dyrehospital, at hunden blev diagnosticeret med Dystoki (vanskelig fødsel), og at klagers dyrlæge udtalte, at der blev igangsat fødselshjælp fremfor kejsersnit. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist dækning af klagers udgifter til dyrlægeregning med henvisning til, at udgifterne var omfattet af dækningsundtagelsen, om at sygeforsikringen ikke dækkede undersøgelse og behandlinger i forbindelse med fødsel. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
HUSDYR, HUNDEFORSIKRING, UNDTAGELSE, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ændring af selvrisiko på hundeforsikring efter skadehistorik
Sagen handlede om en kunde, der klagede over, at selskabet ændrede vilkårene for selvrisiko på hendes hundesygeforsikring, så selvrisikoen fremover skulle …
- DyreforsikringMedhold til klager
Afvist livsforsikring for hest aflivet uden fysisk dyrlægeundersøgelse
Sagen handlede om en klager, hvis hest blev akut forværret og aflivet, efter at klager havde været i telefonisk kontakt med en dyrlæge i flere dage.
First A/S
- DyreforsikringMedhold til klager
Dækning af hunds medicinbehandling trods undtagelse for allergi
Sagen handlede om en hund, der fik konstateret autoimmune symptomer og havde behov for vedvarende medicinsk behandling.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af tandbehandling da hundetand knækkede
Sagen handlede om en hundeejer, der klagede over afslag på dækning af udgifter til tandbehandling af sin hund.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af hundeforsikring efter flere skadesanmeldelser
Sagen handlede om en kunde, hvis hundesygeforsikring blev opsagt af selskabet, efter at hun havde anmeldt otte skader over flere år med en samlet …
Spira Forsikring GS, tidl. Gartners Forsikring