Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dækning af hunds benbrud kort efter tegning af sygeforsikring

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 104061Medhold til selskabet
Selskab
GF Forsikring
Emne
Dyreforsikring alle sager af denne type
Stikord
sygeforsikring · forsikringstidspunkt · bevis · tegningsforløb · forudbestående lidelse

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om en hund, der brækkede et ben dagen efter, at ejeren havde tegnet en sygeforsikring på sin kæledyrsforsikring. Selskabet afviste dækning, fordi de mente, at skaden allerede var sket, før forsikringen trådte i kraft, eller i hvert fald ikke kunne bevises at være sket bagefter. Klager oplyste, at hunden brækkede benet ved at hoppe ned fra en sofa, men tidspunktet for skaden var uklart, og der var uoverensstemmelser mellem klagers oplysninger og dyrlægens oplysninger om, hvornår skaden indtraf. Nævnet lagde vægt på, at der kun var et meget kort tidsrum, hvor skaden kunne være sket efter forsikringens ikrafttræden, og at de første oplysninger fra klager ikke stemte overens med senere oplysninger fra dyrlægen. Nævnet lagde også vægt på selve tegningsforløbet, altså tidspunktet for og omstændighederne omkring tegningen af forsikringen. På den baggrund fandt nævnet, at klager ikke havde bevist, at skaden var sket efter, at forsikringen trådte i kraft, og selskabet fik derfor medhold i afslaget. Sagen illustrerer, at det er forsikringstageren, der skal bevise, at en skade er indtruffet inden for forsikringstiden, og at tidsmæssig nærhed mellem tegning af forsikring og skade kan skærpe kravene til dokumentation.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afslag på dækning af anmeldt ulykke på hundesygeforsikring. Den 8/1 2025 tilkøbte klager sygeforsikring på kæledyrsforsikring. Dagen efter anmeldte klager, at hunden den 8/1 2025 havde brækket venstre bagben, da hunden hoppede ned fra sofaen og landede forkert. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at skaden var sket i forsikringstiden. Selskabet henviste til, at ulykken skulle være sket inden for en time, og at alle objektive oplysninger talte for, at skaden allerede var indtruffet, da klager henvendte sig til selskabet. Klager anførte, at hunden først var kommet til skade efter telefonsamtalen med selskabet. Efter en gennemgang af sagen fandt nævnet, at klager ikke havde bevist, at hunden var kommet til skade efter forsikringens ikrafttrædelse. Nævnet lagde vægt på skadesforløbet, herunder at der var om tale om et meget snævert tidsrum, hvor skaden skulle være indtrådt, og at klagers første oplysninger om skadestidspunktet ikke stemte overens med oplysninger fra dyrlægen. Nævnet lagde også vægt på tegningsforløbet. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FORSIKRINGSTIDEN, SYGEFORSIKRING, HUNDEFORSIKRING, BEVIS

Kilde

Flere sager om samme emne