Barneforsikring: afslag på men for nyresygdom ved Alport syndrom

Sagen handlede om en klager, hvis barn var blevet diagnosticeret med Alport Syndrom i 2017. Selskabet havde i 2024 vurderet barnets varige men til 5 procent på grund af let nedsat høreevne, men klager ønskede, at selskabet også skulle anerkende og udbetale erstatning for varigt men som følge af barnets nyresygdom. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at pålægge selskabet at betale erstatning for nyresygdommen, da forsikringsbetingelserne krævede, at det varige men skulle være indtrådt, og at retten til udbetaling skulle fastsættes senest tre år efter anmeldelsen af sygdomstilfældet. På det relevante tidspunkt havde barnet normal nyrefunktion. Nævnet bemærkede desuden, at forsikringsbetingelserne fastsatte, at der ikke kunne ske senere udbetaling for samme sygdomstilfælde, selv om mengraden senere skulle stige. Klagers indvending om, at dette gjorde forsikringen værdiløs for børn med denne sygdom, kunne ikke føre til et andet resultat, da sygdomsforsikringer ofte har specifikke betingelser for udbetaling. Selskabet fik derfor medhold. Sagen illustrerer, at børneforsikringer med dækning for varigt men typisk kræver, at menet faktisk er indtrådt inden for en fastsat frist, og at fremtidige forværringer af samme sygdom ikke automatisk giver ret til yderligere erstatning.