Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dækning af nyresygdom efter sterilisation af hund

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 103423Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Dyreforsikring alle sager af denne type
Stikord
sterilisation · komplikation · nyresygdom · undtagelse · bevisbyrde

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en hund, der blev behandlet for nyresygdom kort tid efter en sterilisation. Selskabet afviste at dække behandlingsudgifterne, fordi det vurderede, at nyresygdommen var en komplikation til steriliseringsoperationen, som i sig selv ikke var dækket af forsikringen. Selskabet henviste til, at hunden ikke havde tegn på nyresygdom forud for operationen, og at nedsat nyrefunktion blev konstateret kort tid efter, hvilket tydede på, at problemet skyldtes nedsat blodforsyning til nyrerne under bedøvelsen eller en reaktion på medicinen anvendt ved operationen. Klager mente, at der ikke var en direkte sammenhæng mellem sterilisationen og den senere nyresygdom. Nævnet lagde vægt på tidsforløbet, hvor nedsat nyrefunktion blev konstateret ganske kort efter operationen, og fandt derfor, at selskabets vurdering var korrekt. Da forsikringen ikke dækker komplikationer efter ikke-dækningsberettigede behandlinger, kunne nævnet ikke kritisere afslaget. Sagen viser, at hundeforsikringer typisk ikke dækker skader eller sygdomme, der opstår som følge af en operation, som ikke selv er dækningsberettiget, og at det tidsmæssige sammenfald mellem behandling og efterfølgende symptomer kan have stor betydning for, hvordan en sag bedømmes.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte den 31/1 2025, at hans hund var blevet behandlet for nyresygdom. Selskabet afviste dækning af behandlingsudgifter for nyresygdommen med henvisning til, at disse udgifter relaterede sig til komplikationer opstået i forbindelse med en ikke-dækningsberettiget operation, da hunden blev steriliseret den 8/1 2025. Klager anførte, at hunden ikke udviklede en nyresygdom efter sterilisationen. Klager anførte, at hunden blev raskmeldt den 17/2 2024, og at hunden igen fik akut nyresygdom. Selskabet anførte, at hunden ikke havde nyresygdom forud for sterilisationen, og at stigningen i nyretal debuterede i forlængelse af sterilisationen. Selskabet anførte, at nyresygdommen skyldtes hypoperfusion af nyrerne i forbindelse med anæstesien eller som en komplikation til den medicin, der blev benyttet under eller efter sterilisationen. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist dækning af behandlingsudgifter til nyresygdommen med henvisning til, at forsikringen ikke dækkede behandling af komplikation efter ikke-dækningsberettigede behandlinger eller operationer. Nævnet lagde vægt på, at hunden den 12/1 2025 fik konstateret nedsat nyrefunktion. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

OPERATION, HUSDYR, HUNDEFORSIKRING, BEVIS, UNDTAGELSE

Kilde

Flere sager om samme emne