Afslag på dækning af hjemtransport ved ægtefælles rygsmerter

Klager søgte dækning for en taxatur hjem fra en ferie i Danmark, efter at hans ægtefælle fik akutte smerter i ryggen. De kontaktede selskabets alarmcentral, som anbefalede, at ægtefællen blev tilset på et sygehus, men de valgte i stedet selv at arrangere hjemtransport med taxa, da de skulle forlade sommerhuset. Selskabet afviste at dække udgiften, fordi hjemtransporten ikke var godkendt af selskabets læge, hvilket var en forudsætning for dækning. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere afslaget, da klager selv havde arrangeret transporten uden lægegodkendelse, og fordi det ikke var dokumenteret, at det var nødvendigt at benytte taxa i stedet for den planlagte offentlige transport. Nævnet fandt heller ikke, at klager havde bevist, at selskabets rådgivning var mangelfuld på en måde, der kunne udløse erstatningsansvar. Sagen viser, at det er vigtigt at kontakte og afvente godkendelse fra forsikringsselskabets læge, før man selv arrangerer en hjemtransport ved sygdom under en rejse, da manglende godkendelse kan betyde, at udgifterne ikke bliver dækket, selv hvis situationen opleves som akut af den forsikrede.