Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på livsforsikring efter aflivning af hest efter akut sygdom

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 102082Medhold til selskabet
Selskab
Concordia Forsikring
Emne
Dyreforsikring alle sager af denne type
Stikord
hest · livsforsikring for dyr · grov uagtsomhed · tabsbegrænsningspligt · dyrlæge · aflivning

Hvad sagen handlede om

Sagen omhandlede afslag på udbetaling af livsforsikring for en hest, som blev aflivet efter akut sygdom. Klager havde først kontaktet en dyrlæge, som behandlede hesten uden indlæggelse, og senere samme dag en anden dyrlæge, som fandt prognosen så dårlig, at hesten blev aflivet. Selskabet dækkede dyrlægebehandlingen, men afviste udbetaling ved dødsfald, fordi klager efter selskabets opfattelse havde tilsidesat sin pligt til at begrænse skaden ved at afvise indlæggelse af hesten. Klager bestred, at hun var blevet anbefalet indlæggelse. Ankenævnet lod en lydoptagelse af en telefonsamtale indgå som bevis og fandt, at klager havde handlet groft uagtsomt i forhold til sin tabsbegrænsningspligt. Nævnet lagde vægt på journalnotater og efterfølgende korrespondance fra den første dyrlæge, som bekræftede, at klager var blevet informeret om risikoen ved at afvise indlæggelse, samt på den anden dyrlæges udsagn om, at hesten skulle have været indlagt. Selskabet fik derfor medhold i afslaget. Sagen illustrerer, at forsikringstageres pligt til at begrænse skadens omfang kan få stor betydning for udfaldet af en sag, og at lydoptagelser og journalnotater kan tillægges afgørende bevisværdi, selv når parterne er uenige om, hvad der faktisk blev sagt og anbefalet.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på udbetaling af livsforsikring for afdød hest. Klager kontaktede dyrlæge1 den 30/4 2024, da hendes hest var blevet dårlig. Dyrlægen behandlede hesten, som ikke blev indlagt. 3 timer senere kontaktede klager dyrlæge2, da hestens tilstand var forværret. Dyrlæge2 vurderede prognosen så dårlig, at hesten blev aflivet. Selskabet ydede dækning for dyrlægebehandling, men afvist at yde dækning ved dødsfald. Selskabet anført, at klager havde tidsidesat sine pligter efter forsikringsbetingelserne ved af afvise at lade hesten indlægge. Selskabet anførte, at den lydoptagelse af en telefonsamtale med dyrlæge1, som klager havde fremlagt, ikke kunne indgå i sagen. Klager anførte, at hun på intet tidspunkt blev anbefalet indlæggelse, og at hun alene havde oplyst dyrlægen, at hun umiddelbart ikke ønskede indlæggelse, såfremt det blev aktuelt. Nævnet bemærkede lydoptagelsen kunne indgå som bevisførelse. Nævnet bemærkede videre, at forsikringstagerens forpligtelse i henhold til betingelserne var udtrykt for tabsbegrænsningspligten, hvorfor bestemmelsen kun kunne gøres gældende ved forsæt eller grov uagtsomhed. Nævnet fandt, at klager havde tilsidesat sin tabsbegrænsningspligt ved grov uagtsomhed. Nævnet har blandet andet lagt vægt på, at dyrlæge1 i journalnotat af 30/4 2024 havde anført, at klager afviste indlæggelse af hesten, og at hun blev gjort opmærksom på, at dette kunne medføre bortfald af forsikringen. Nævnet lagde også vægt på, at dyrlæge1 efterfølgende i en mail til selskabet havde oplyst, at klager har givet klart udtryk for, at hun ikke ønskede indlæggelse. Nævnet lagde også vægt på, at dyrlæge2 anførte, at hesten skulle have været indlagt. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, GROV UAGTSOMHED, DØDSFALD, HEST, HUSDYR

Kilde

Flere sager om samme emne