Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dækning af hunds ørebehandling og klausul for øregangsbetændelse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 101502Medhold til selskabet
Selskab
Topdanmark
Emne
Dyreforsikring alle sager af denne type
Stikord
forudbestående lidelse · klausul · forsikringstiden · dyreforsikring · afslag

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om afslag på dækning for behandling af ørebetændelse hos en hund samt indsættelse af en klausul i policen for øregangsbetændelse. Klager havde tegnet forsikring på hunden hos selskabet, efter tidligere at have haft forsikring i et andet selskab. Hunden fik i 2023 en svampeinfektion i øret, som krævede operation og medicinering. Klager mente, at der var forskel på tidligere mindre problemer med snavs i ørerne og det aktuelle større svampeangreb, og at hun altid havde haft fuld forsikring på hunden. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at skaden var opstået, før forsikringen trådte i kraft. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere denne afgørelse og heller ikke selskabets beslutning om at indsætte en klausul vedrørende øregangsbetændelse i policen. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at det ved skifte af dyreforsikring er vigtigt at være opmærksom på, om en lidelse kan anses for forudbestående, selv om symptomerne udvikler sig eller forværres efter, at den nye forsikring er trådt i kraft. Tidligere tegn på samme type problem kan få betydning for, om en senere, mere alvorlig tilstand anses for en fortsættelse af en allerede eksisterende lidelse.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning for operation og behandling af ørebetændelse hos hund samt indsættelse af forbehold i policen for øregangsbetændelse. Klager havde tegnet sygeforsikring på sin hund hos selskabet pr. 1/10 2022. Forinden havde hun haft hundeforsikring i andet et selskab. Klager anmeldte 1/9 2023, at hunden havde øreproblemer i form af svampeinfektion. Klager anførte, at et af selskaberne burde dække, da hun altid havde haft fuld forsikring på hunden. Klager anførte, at skaden var opstået i selskabets forsikringstid, og at der var forskel på, at hunden flere gange havde haft snavs i ørerne og et større svampeangreb med behov for operation og medicinering. Selskabet anførte, at skaden var sket inden forsikringen trådte i kraft. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afgørelse om at afvise dækning med henvisning til, at skaden var sket inden forsikringen trådte i kraft den 1/10 2022. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet havde indsat klausul om øregangsbetændelse i policen. Sagen blev behandlet sammen med sag 101678. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

KLAUSUL, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FORSIKRINGSTIDEN, HUSDYR, HUNDEFORSIKRING

Kilde

Flere sager om samme emne