Afslag på udbetaling ved Parkinson efter skifte af firmapensionsordning

Sagen handlede om en klager, der fik afslag på udbetaling af forsikringssum for den kritiske sygdom Parkinson. Klageren havde tidligere en firmapensionsordning hos et andet selskab, som afviste dækning, fordi et bestemt hovedsymptom ikke var konstateret i forsikringstiden. Da arbejdsgiveren skiftede leverandør, blev klageren omfattet af en ny ordning hos det indklagede selskab, som også afviste dækning, fordi diagnosen var stillet inden den nye forsikring trådte i kraft, og fordi forsikringsbetingelserne indeholdt en undtagelse for tidligere diagnosticerede eller behandlede lidelser. Nævnets flertal gav klageren medhold og fandt, at selskabet skulle genbehandle sagen uden at anvende denne undtagelse. Afgørende var, at selskabet havde tilsluttet sig fælles principper om beskyttelse af medarbejdere ved leverandørskifte af firmapensionsordninger, som netop skal forhindre, at medarbejdere mister forsikringsdækninger, de ville have haft ret til, hvis ikke deres helbredssituation forhindrede det. Nævnet fandt, at dette også var i overensstemmelse med kravet om god skik. Selskabet meddelte dog, at det ikke ville være bundet af kendelsen. Sagen viser, at der kan gælde særlige beskyttelsesregler ved leverandørskifte af firmapensionsordninger, som kan begrænse selskabers mulighed for at afvise dækning på grund af tidligere diagnoser.