Afslag på dyrlægeudgifter til hund med livmoderbetændelse
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- forudbestående lidelse · forsikringstiden · dyrlæge · behandlingsudgifter · livmoderbetændelse
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om afslag på dækning af dyrlægeudgifter til behandling af en hund for livmoderbetændelse. Klager havde tegnet hundeforsikring den 1. juni 2023 og anmeldte kort tid efter, at hunden var blevet diagnosticeret og behandlet for sygdommen. Selskabet afviste dækning, fordi lidelsen efter selskabets vurdering var opstået og allerede gav symptomer, inden forsikringen trådte i kraft. Nævnet var enig i denne vurdering og lagde til grund, at de dyrlægeudgifter, klager søgte dækning for, udsprang af en lidelse, der var symptomgivende før forsikringens ikrafttræden. Da forsikringen ikke dækker forudbestående lidelser, fik selskabet medhold. Sagen illustrerer en generel regel i dyreforsikring: sygdomme, der allerede er opstået og giver symptomer, inden forsikringen begynder, er som udgangspunkt ikke dækket, uanset hvornår diagnosen stilles. For forsikringstagere er lærdommen, at det er vigtigt at være opmærksom på, hvornår symptomer først opstår, og at en kort periode mellem tegning af forsikring og anmeldelse af sygdom kan give anledning til, at selskabet undersøger, om lidelsen var til stede allerede før forsikringens start.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på behandlingsudgifter til hund. Klager havde tegnet hundeforsikring i selskabet pr. 1/6 2023. Klager anmeldte den 5/7 2023, at klagers hund havde fået stillet diagnosen livmoderbetændelse, og at behandlingen var startet 27/6 2023. Klager anførte, at klager konsulterede sin egen dyrlæge 26/6 2023, da hunden udviste unormal adfærd. Ved konsultation på dyrehospital dagen efter vurderede dyrlægen, at hunden udviste tegn på livmoderbetændelse, og at anbefalingen var at reagere hurtigt og fjerne livmoderen. Selskabet anførte, at hundens lidelser var opstået og var symptomgivende inden forsikringen trådte i kraft, hvilket ikke er dækket af forsikringen. Nævnet fandt, at de afholdte dyrlægeudgifter udsprang af lidelser, som var til stede og var symptomgivende, før forsikringen trådte i kraft 1/6 2023. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FORSIKRINGSTIDEN, SYGEFORSIKRING, HUNDEFORSIKRING, BEHANDLINGSUDGIFTER
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hundens tandbehandling under hundeforsikring
En hundeejer anmeldte en skade, efter at hunden havde fået fjernet flere tænder under bedøvelse på grund af tandproblemer.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ankenævnet for Forsikring sag 105435 – Husdyr
Sagen drejede sig om en hund, der blev opereret for patella luksation, altså en løs knæskal.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af sterilisation og dobbelt selvrisiko for hund
Sagen handlede om en hundeforsikring, hvor klageren krævede dækning for udgifter til sterilisation af sin hund samt bestred, at selskabet havde opkrævet …
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af tilvalgsdækninger på hundeforsikring efter skade
Sagen handlede om en kunde, der havde tegnet hundeforsikring med flere tilvalgsdækninger hos Tryg Forsikring.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dyrlægeregninger for hests halthed før tegning
Sagen handlede om afslag på dækning af dyrlægeregninger for en hest samt indførelse af et forbehold i policen.
Agria Dyreforsikring