Tandforsikring ophørte ved skifte af arbejdsgiverens kollektive ordning

Sagen handlede om en individuel tandforsikring, der var tegnet i tilknytning til en kollektiv ordning gennem klagers samlevers arbejdsgiver. Da arbejdsgiveren skiftede forsikringsselskab, ophørte den kollektive ordning, og dette betød ifølge policen, at klagers individuelle forsikring også ophørte. Klager mente, han ikke var tilstrækkeligt informeret om dette og krævede yderligere erstatning for behandlingsudgifter. Nævnet fandt, at selskabet ikke havde informeret klager behørigt om, at hans forsikring ville ophøre, og at selskabet derfor på erstatningsretligt grundlag skulle behandle forsikringen som gældende indtil udgangen af februar 2022. Klager fik dermed delvist medhold på dette punkt. Nævnet fandt dog ikke, at klager havde bevist et krav på yderligere udbetalinger ud over dette. Sagen viser, at forsikringsselskaber har pligt til at informere kunder klart, når en individuel forsikring er afhængig af en kollektiv ordning, og at mangelfuld information kan give kunden ret til forlænget dækningsperiode, selv om det ikke automatisk giver ret til yderligere erstatning for konkrete udgifter. Kunder med tilknyttede individuelle forsikringer bør være opmærksomme på denne afhængighed.