Afslag på dækning af hunds albueoperation grundet vækstforstyrrelse
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- hundeforsikring · vækstforstyrrelse · undtagelse · bevis · albueled
Hvad sagen handlede om
Sagen omhandlede en hund, der blev undersøgt for halthed og fik stillet diagnosen HIF, en type fissur i albuen. Selskabet afviste at dække undersøgelse og operation, fordi det mente, at hundens gener skyldtes en vækstforstyrrelse eller fejludvikling, hvilket var undtaget fra dækning i forsikringsbetingelserne. Nævnet lagde vægt på, at HIF enten kan skyldes fejludvikling i knoglen eller en stressfraktur, og at der i dette tilfælde blev fundet fissurer i begge albuer i forskellige udviklingsstadier. Der var ikke beskrevet noget konkret traume, som kunne forklare skaden, og hunderacen var i øvrigt kendt for at være prædisponeret for netop denne type vækstforstyrrelser i albueleddet. På den baggrund fandt nævnet ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, og selskabet fik medhold. Sagen viser, at dyreforsikringer ofte har undtagelser for skader, der skyldes race-betingede eller medfødte tilstande snarere end tilfældige ulykker. For hundeejere er lærdommen, at det er vigtigt at være bevidst om, at visse racer har øget risiko for bestemte lidelser, og at sådanne forhold kan være undtaget fra dækning, selv når symptomerne først viser sig senere i hundens liv.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afslag på dækning af CT-scanning og operation på tegnet hundeforsikring. Klagers hund blev undersøgt for halthed, og fik i den forbindelse stillet diagnosen HIF (huneral intercondylar fissure). Selskabet afviste dækning med henvisning til, at den stillede diagnose og derved hundens gener skyldtes vækstforstyrrelse/fejludvikling, hvilket var undtaget forsikringsdækning. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på, at hunden blev diagnosticeret med HIF, som enten kunne opstå som følge af fejludvikling i knoglen eller som følge af stressfraktur. Nævnet lagde også vægt på, at der blev fundet fissurer i begge albuer i forskellige udviklingsstadier, at der ikke var beskrevet et konkret traume, og at hunderacen var prædisponeret over for vækstforstyrrelser/fejludviklinger i albueleddet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
SYGDOM, HUSDYR, HUNDEFORSIKRING, BEVIS, UNDTAGELSE
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hundens tandbehandling under hundeforsikring
En hundeejer anmeldte en skade, efter at hunden havde fået fjernet flere tænder under bedøvelse på grund af tandproblemer.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ankenævnet for Forsikring sag 105435 – Husdyr
Sagen drejede sig om en hund, der blev opereret for patella luksation, altså en løs knæskal.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af sterilisation og dobbelt selvrisiko for hund
Sagen handlede om en hundeforsikring, hvor klageren krævede dækning for udgifter til sterilisation af sin hund samt bestred, at selskabet havde opkrævet …
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af tilvalgsdækninger på hundeforsikring efter skade
Sagen handlede om en kunde, der havde tegnet hundeforsikring med flere tilvalgsdækninger hos Tryg Forsikring.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dyrlægeregninger for hests halthed før tegning
Sagen handlede om afslag på dækning af dyrlægeregninger for en hest samt indførelse af et forbehold i policen.
Agria Dyreforsikring