Afslag på dækning af hests behandling for hornhindesår
- Selskab
- Agria Dyreforsikring
- Stikord
- hesteforsikring · hornhindesår · bevisbyrde · ydre vold · behandlingsudgifter
Hvad sagen handlede om
En hesteejer søgte om dækning af behandlingsudgifter, efter at hesten havde fået et hornhindesår. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at der var tale om en akut, åben sårskade forårsaget af ydre vold, hvilket var en forudsætning for dækning under forsikringsbetingelserne. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og lagde vægt på det beskrevne sygdomsforløb, hvor der ikke blev angivet nogen konkret årsag til, hvordan hornhindesåret var opstået. Uden en klar beskrevet årsag kunne det ikke lægges til grund, at skaden var forårsaget af en ydre, pludselig begivenhed, og dermed var betingelserne for dækning ikke opfyldt. Sagen illustrerer, at det ved dyreforsikringer, ligesom ved andre ulykkesforsikringer, er dyreejeren, der skal kunne dokumentere, at en skade er opstået ved en konkret, ydre og pludselig hændelse, hvis der søges dækning for skader, som forsikringen definerer som ulykkesbetinget frem for sygdomsbetinget. Uden en tydelig beskrivelse af skadens opståen fra dyrlægen eller ejeren selv kan det være vanskeligt at opnå dækning, og ejere bør derfor sørge for at få dokumenteret omstændighederne omkring en skade så tidligt og præcist som muligt.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på behandlingsudgifter i forbindelse med at klagers hest fik et hornhindesår. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at der var tale om et akut åben sårskade forårsaget af ydre vold. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på sygdomsforløbet, herunder er der ikke beskrives en årsag til hornhindesåret. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
HESTEFORSIKRING, SYGEFORSIKRING, BEVIS, BEHANDLINGSUDGIFTER, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hundens tandbehandling under hundeforsikring
En hundeejer anmeldte en skade, efter at hunden havde fået fjernet flere tænder under bedøvelse på grund af tandproblemer.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ankenævnet for Forsikring sag 105435 – Husdyr
Sagen drejede sig om en hund, der blev opereret for patella luksation, altså en løs knæskal.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af sterilisation og dobbelt selvrisiko for hund
Sagen handlede om en hundeforsikring, hvor klageren krævede dækning for udgifter til sterilisation af sin hund samt bestred, at selskabet havde opkrævet …
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af tilvalgsdækninger på hundeforsikring efter skade
Sagen handlede om en kunde, der havde tegnet hundeforsikring med flere tilvalgsdækninger hos Tryg Forsikring.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dyrlægeregninger for hests halthed før tegning
Sagen handlede om afslag på dækning af dyrlægeregninger for en hest samt indførelse af et forbehold i policen.
Agria Dyreforsikring