Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Opsigelse af indboforsikring efter anmeldt skade og oplysninger om skadehistorik

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 100314Medhold til klager
Selskab
Forsia Forsikring
Emne
Indboforsikring alle sager af denne type
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven § 4, forsikringsaftaleloven § 6, forsikringsaftaleloven § 7
Stikord
urigtige oplysninger · opsigelse · god tro · skadehistorik · uagtsomhed

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om, hvorvidt selskabet var berettiget til at opsige klagers forsikringer med tilbagevirkende kraft, efter at klager havde anmeldt en skade. Selskabet mente, at klager havde afgivet urigtige oplysninger om sin skadehistorik ved tegningen af forsikringerne, og opsagde forsikringerne med henvisning til forsikringsaftaleloven. Klager bestred, at hun havde handlet svigagtigt eller i ond tro. Ankenævnet fandt, at selskabet ikke var berettiget til at opsige forsikringerne, da der ikke var grundlag for at fastslå, at klager havde afgivet urigtige oplysninger med fortsæt eller grov uagtsomhed. Nævnet lagde vægt på, at spørgsmålene om skadehistorik var uklart formuleret, og at der ikke var dokumentation for, at klagers tidligere skader ville have ført til afslag på forsikring, hvis de var korrekt oplyst. Selskabet skulle derfor behandle den anmeldte skade og kunne ikke kræve tidligere udbetalt erstatning tilbage. Sagen illustrerer, at selskaber skal kunne bevise, at urigtige oplysninger var afgivet svigagtigt eller groft uagtsomt, før en forsikring kan opsiges med tilbagevirkende kraft, og at uklare spørgsmål ved tegning kan komme forsikringstageren til gode.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over opsigelse af forsikringer og afslag på behandling af anmeldte skade. Klager tegnede i 2021 ulykkes-, bil-, familie- og husforsikring. I forbindelse med købet af forsikringerne oplyste klager, at husstanden ikke havde anmeldte skader indenfor de seneste 3 år, at husstanden ikke havde fået skærpet betingelser, pålagt særlig selvrisiko, reduceret dækninger eller fået forhøjet præmie på grund af skadesforløb, og at husstanden ikke havde fået slettet en police på grund af skadesforløb. Den 23/9 2022 anmeldte klager en skade på indboforsikringen. Selskabet opsagde herefter klagers ikke-lovpligtige forsikringer med tilbagevirkende kraft. Selskabet henviste til, at klager havde afgivet urigtige oplysninger ved tegningen, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxxxxxPARAGRAPHxxx 4 og 6, idet klager ikke havde oplyst korrekt om sin tidligere skadehistorik samt at hun var blevet pålagt skærpet betingelser/opsagt af sit tidligere selskab. Klager bestred, at hun havde afgivet urigtige oplysninger svigagtigt eller i ond tro. Nævnet fandt, at selskabet ikke var berettiget til at opsige klagers forsikringer med henvisning til, at klager svigagtigt eller uagtsomt afgav urigtige risikooplysninger, da hun tegnede forsikringerne. Selskabet skulle derfor realitetsbehandle og udbetale eventuel erstatning i overensstemmelse med aftalegrundlaget for indbruddet anmeldt den 23/9 2022. Selskabet kunne ikke kræve tilbagebetaling af tidligere udbetalte erstatninger. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at klager blev spurgt til forhold på grund af "skadesforløb", og at der ikke var grundlag for at statuere, at klagers tidligere forsikringsselskab ændrede husforsikringen til kun at omfatte den lovpligtige branddækning fra 21/5 2020 på grund af en anmeldt skade. Nævnet lagde også vægt på, at det fremgik af skadeoversigten fra klagers tidligere forsikringsselskab, at klager forud for indtegningen havde anmeldt 2 skader inden for de seneste 2 år, hvoraf begge skader medførte udbetaling. Selskabet havde ikke godtgjort, at en sådan skadeshistorik betød, at selskabet i henhold til sin acceptpolitik ikke ville have tegnet forsikringerne. Nævnet bemærkede, at nævnet ikke havde grundlag for at statuere, at klager ved købet af forsikringer handlede groft uagtsomt, da klager undlod - af egen drift - at oplyse, at det tidligere forsikringsselskab havde skærpet betingelserne på husforsikringen på grund af husets tilstand, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 7. Klager medhold.

Resultat

KLAGER MEDHOLD

Søgeord

URIGTIGE OPLYSNINGER, CONDICTIO INDEBITI, OPSIGELSE, UAGTSOMHED, GOD TRO, TIDLIGERE SKADER

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne