Afslag på dødsfaldsdækning efter fortiet psykiatrisk indlæggelse

Sagen handlede om en dødsfaldsdækning på en privat pensionsordning, som klagers ægtefælle havde tegnet kort før sin død af akut lungebetændelse. Selskabet afviste at udbetale dækningen med henvisning til, at ægtefællen havde afgivet urigtige oplysninger i helbredserklæringen. Han havde svaret nej til at have haft symptomer på eller være behandlet for psykiske lidelser, selvom han kort forinden havde været tvangsindlagt på en psykiatrisk afdeling i fire dage. Klager anførte, at indlæggelsen skyldtes en følelsesmæssig reaktion og ikke en egentlig psykisk sygdom, og at ægtefællen derfor var i god tro. Nævnet fandt imidlertid, at de afgivne oplysninger var urigtige, og at dette måtte tilregnes ægtefællen som mindst uagtsomt. Nævnet lagde vægt på, at en firedages tvangsindlæggelse indikerede en alvorlig psykisk tilstand, hvor der måtte være foretaget undersøgelse og behandling. Selskabet havde oplyst, at forsikringen ikke ville være blevet oprettet, hvis de korrekte oplysninger havde foreligget, og nævnet fandt ikke grundlag for at tilsidesætte dette. Selskabet fik derfor medhold i at ophæve forsikringen og afvise udbetaling. Sagen viser, at det er vigtigt at besvare helbredsspørgsmål fuldstændigt og korrekt, også når man selv opfatter en hændelse som forbigående.