Afslag på lønsikring ved arbejdsløshed grundet sygdom ved opsigelse
- Selskab
- FF Forsikring
- Emne
- Andet alle sager af denne type
- Stikord
- arbejdsløshedsforsikring · sygdom · forsikringsbetingelser · god skik · ændring af vilkår
Hvad sagen handlede om
Klager var utilfreds med, at selskabet havde afvist at udbetale lønsikring ved ufrivillig arbejdsløshed, samt med at selskabet havde ændret forsikringsbetingelserne og opsagt en tilknyttet a-kasseordning. Baggrunden var, at selskabet i 2021 havde ændret betingelserne, så forsikringen ikke dækkede, hvis man var syg på blandt andet opsigelsestidspunktet eller anmeldelsestidspunktet. Klager blev opsagt fra sit arbejde og var samtidig sygemeldt, og selskabet afviste derfor at udbetale lønsikring. Nævnet fandt, at selskabet havde ret til at ændre forsikringsbetingelserne, og at ændringerne var korrekt varslet i overensstemmelse med både forsikringsbetingelserne og reglerne om god skik for forsikringsdistributører. Da klager var sygemeldt på både opsigelsestidspunktet og anmeldelsestidspunktet, kunne nævnet ikke kritisere, at selskabet afviste udbetaling. Sagen viser, at forsikringsselskaber kan ændre vilkårene i løbende forsikringer, hvis det sker med behørigt varsel og i overensstemmelse med reglerne, og at kunder bør være opmærksomme på, hvordan sygdom kan påvirke retten til dækning ved efterfølgende arbejdsløshed.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over ændring af forsikringen og afslag på dækning ved ufrivillig arbejdsløshed. Klager var endvidere utilfreds med, at selskabet havde opsagt a-kasse i forbindelse med opsigelse af forsikringen, og at selskabet ikke havde oplyst om tab af anciennitet ved opsigelsen. Klager havde i 2012 tegnet lønsikring ved ufrivillig arbejdsløshed, og den 1/1 2021 ændrede selskabet forsikringsbetingelserne, hvorefter klager ikke var omfattet af dækningen, hvis klager var helt eller delvist syg på opsigelsestidspunktet, skadeanmeldelsestidspunktet, 1. dag efter klagers fratrædelse, eller den dag, hvor klager ville have ret til udbetaling af lønsikring. Den 3/10 2022 anmeldte klager, at hun var blevet opsagt fra sit arbejde, og at hun siden 8/8 2022 havde været sygemeldt. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet havde afvist at yde lønsikring, idet klager var sygemeldt på opsigelsestidspunktet. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at selskabet efter forsikringsbetingelserne havde ret til at foretage ændringer i forsikringen, og at ændringerne var varslet i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne og god skik bekendtgørelsen for forsikringsdistributører. Nævnet lagde videre vægt på, at klager var sygemeldt på både opsigelsestidspunktet og anmeldelsestidspunktet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
SYGDOM, RÅDGIVNING, ÆNDRING AF FORBRUGERFORS, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, FORSIKRINGSBETINGELSER, GOD SKIK, ERSTATNINGSANSVAR
Kilde
Flere sager om samme emne
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om opgørelsestidspunkt for betalingssikring ved arbejdsløshed
Sagen handlede om en betalingssikringsforsikring, hvor klager blev opsagt fra sit arbejde med virkning fra 31.
AXA Partners Denmark, filial af AXA Partners SAS Frankrig
- AndetMedhold til klager
Lønsikring afvist efter jobskifte med kort ledighedsperiode
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring efter arbejdsløshed.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring efter egen opsigelse af stilling
Sagen handlede om en lønsikringsforsikring, hvor klager fik afslag på dækning, efter han selv opsagde sin stilling.
Krifa Forsikring
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om rådgivning ved pause i udbetaling af lønsikring
Sagen drejede sig om en klage over selskabets rådgivning i forbindelse med en lønsikring.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring da opsigelse kom en dag før karensperiodens udløb
Klager tegnede en lønsikring med en initialkarensperiode på 6 måneder, som udløb den 1.