Ophævelse af forsikring efter urigtige oplysninger om psykiske gener
- Selskab
- Velliv
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 6
- Stikord
- urigtige oplysninger · helbredserklæring · uagtsomhed · ophævelse · erhvervsevnetab
Hvad sagen handlede om
Klager søgte om udbetaling fra en forsikring ved tab af erhvervsevne, men selskabet afviste og ophævede forsikringen med tilbagevirkende kraft, fordi klager ikke havde oplyst om psykiske gener og en tidligere sygemelding på tre måneder i forbindelse med tegningen af forsikringen. Klager forklarede, at hun var blevet fortalt, at det ikke var vigtigt, om helbredserklæringen var korrekt udfyldt. Nævnet fandt, at klager objektivt havde afgivet urigtige oplysninger, og at dette mindst kunne tilregnes hende som uagtsomt. Det blev også dokumenteret, at selskabet ikke ville have tegnet forsikringen, hvis de rigtige oplysninger havde været kendt på tidspunktet for tegningen. Klager kunne ikke bevise, at hun faktisk var blevet vejledt om, at det var ligegyldigt, om erklæringen var korrekt. Derfor kunne nævnet ikke kritisere, at selskabet havde ophævet forsikringen med henvisning til forsikringsaftaleloven. Sagen viser, hvor vigtigt det er at give korrekte og fuldstændige helbredsoplysninger ved tegning af en forsikring, da selv uagtsomme fejl kan føre til, at forsikringen ophæves, og at man ikke kan støtte sig på mundtlige udsagn om, at oplysningerne ikke er vigtige.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning ved tab af erhvervsevne. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at klager havde afgivet urigtige helbredsoplysninger ved tegningen af forsikringen, idet klager ikke havde oplyst, at hun havde været i behandling på grund af psykiske gener, og at hun tidligere samme år havde været sygemeldt i 3 måneder. Klager oplyste, at hun i forbindelse med tegningen var blevet oplyst, at det ikke var vigtigt, at helbredserklæringen var korrekt udfyldt. Nævnet fandt, at klager ved at undlade at oplyse om sine psykiske gener og sygemelding objektivt havde afgivet urigtige risikooplysninger ved forsikringens tegning, og at dette måtte tilregnes klager som mindst uagtsomt, at hun ikke havde oplyst herom. Nævnet fandt det dokumenteret, at selskabet ville have afvist at tegne forsikringen, hvis de korrekte oplysninger havde foreligget. Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet med henvisning til forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 6 stk.1, havde ophævet forsikringen med virkning fra ikrafttrædelsestidspunktet. Nævnet fandt, at klager ikke havde dokumenteret, at hun var blevet vejledt om, at det ikke var nødvendigt at udfylde erklæringen korrekt. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, URIGTIGE OPLYSNINGER, OPSIGELSE, UAGTSOMHED, HELBREDSERKLÆRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på fortsat dækning ved erhvervsevnetab efter rygsygdom
Sagen handlede om en selvstændig erhvervsdrivende, der efter en sygemelding med rygsmerter og nervesmerter i benet fik afslag på fortsat dækning for …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Lønsikring afvist på grund af symptomer før forsikringens start
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring, efter klager blev sygemeldt på grund af flere diagnoser, herunder PBC (primær biliær …
First A/S
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af udbetaling ved tab af erhvervsevne efter stress
Sagen handlede om en kvinde, der efter en stressrelateret sygemelding fik udbetalt midlertidige ydelser og præmiefritagelse fra sin forsikring på grund af …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetabsdækning ved fleksjob og psykisk lidelse
Sagen handlede om, hvorvidt en kvinde havde ret til dækning for erhvervsevnetab efter at være gået ned i arbejdstid på grund af stress og senere en …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på fortsat erhvervsevnetabsdækning efter overgang til fleksjob
Klager havde en forsikring med dækning ved nedsat erhvervsevne og havde fået midlertidig dækning i flere år efter sygdom med nervesymptomer opstået efter …