Krav om helbredsoplysninger ved tilkøb af dækning ved kritisk sygdom

Sagen handlede om en klager, der ønskede at tilkøbe yderligere dækning ved kritisk sygdom og forhøje sin dødsfaldsdækning, men blev mødt med krav om at afgive helbredsoplysninger. Klageren henviste til en pensionsoversigt, der angav, at der ikke var krav om helbredsoplysninger, men at man i stedet blev omfattet af klausuleringsperioder. Selskabet forklarede, at selve tilvalgsforsikringen skulle tegnes direkte hos en anden aktør, som krævede godkendte helbredsoplysninger, og at selskabet blot var formidler af produktet. Ankenævnet fandt, at pensionsoversigtens formulering var kritisabel, fordi den ikke gav et retvisende billede af de faktiske krav for at forhøje dækningen. På trods af dette fandt nævnet efter en samlet vurdering, at selskabet ikke kunne kritiseres for at afvise forhøjelsen, da det krævede godkendte helbredsoplysninger fra den anden aktør, hvilket klageren ikke havde opnået. Nævnet fandt heller ikke grundlag for at anvende aftalelovens regel om urimelige aftalevilkår i denne sammenhæng. Sagen viser, at selv om information fra et selskab kan være upræcis eller mangelfuld, er det ikke automatisk tilstrækkeligt til at give ret til det ønskede produkt, hvis de bagvedliggende betingelser for tredjeparts godkendelse alligevel ikke er opfyldt.