Uenighed om starttidspunkt for udbetaling af invalidepension
- Selskab
- Pen.k. f Farmakomoner
- Stikord
- erhvervsevnetab · fleksjob · invalidepension · dokumentation · varighed
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, fra hvilket tidspunkt klager havde ret til udbetaling af invalidepension. Klager blev i 2017 visiteret til fleksjob i kommunalt regi, hvor det blev vurderet, at hun maksimalt kunne arbejde 18 timer om ugen. Selskabet vurderede, at hendes erhvervsevne først var varigt nedsat med mindst to tredjedele fra april 2022, hvor hun stoppede i et fleksjob. Klager mente, at hendes reelle arbejdsevne havde været betydeligt lavere gennem hele perioden, og at selskabet burde have lagt afgørende vægt på, hvad hun faktisk formåede at udføre. Hun henviste også til, at selskabet allerede i 2018 havde udbetalt en invalidesum. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at erhvervsevnen var varigt nedsat i den krævede grad før april 2022. Der forelå ikke dokumentation for, at hun ikke kunne varetage et fleksjob på 12-13 timer ugentligt i den mellemliggende periode. Nævnet bemærkede desuden, at udbetalingen af invalidesummen i 2018 skete efter et andet kriterium end invalidepensionen, og derfor ikke kunne bruges som argument. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at forskellige ydelser i en pensionsordning kan have forskellige betingelser, og at dokumentation for den faktiske arbejdsevne over tid er afgørende i sager om erhvervsevnetab.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over udbetalingsperiode for invalidepension. I kommunalt regi blev klager visiteret til fleksjob den 21/7 2017. Selskabet vurderede, at klagers erhvervsevne først var varigt nedsat med 2/3 fra den 1/4 2022, hvor klager stoppede i fleksjob 2. Klager anførte, at hun ikke havde arbejdet op til 18 timer om ugen, og at selskabet ikke havde lagt vægt på, hvad hun faktisk formåede at arbejde i fleksjob. Klager anførte videre, at selskabet udbetalte invalidesummen i 2018 på baggrund af samme kriterier som invalidepensionen. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hendes erhvervsevne var varigt nedsat med mindst 2/3 før den 1/4 2022. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at klager i sommeren 2017 blev visiteret til fleksjob i kommunalt regi, og at det af rehabiliteringsteamets indstilling af 4/7 2017 fremgik, at det ikke ville være tilrådeligt, at klager indgik i beskæftigelsesrettede aktiviteter eller jobfunktioner i større udstrækning i maksimalt 18 timer ugentligt. Nævnet lagde også vægt på, at der ikke forelå dokumentation for, at klager efter modtagelsen af fleksjobbevillingen ikke skulle kunne varetage et fleksjob på mere end 12-13 timer om ugen. Det, som klager i øvrigt anførte, herunder at selskabet udbetalte invalidesum i 2018, kunne ikke føre til andet resultat, idet udbetalingen af invalidesummen skete på et andet kriterium, nemlig at erhvervsevnen skulle være nedsat med 2/3 af en vis varighed. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, FLEXJOB, DOKUMENTATION, INVALIDEPENSION, INVALIDESUM, VARIG
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- Tab af erhvervsevneAfvist / ikke realitetsbehandlet
Stop af erhvervsevnetabsdækning og tilbagebetalingskrav efter fund på nettet
Sagen drejede sig om en mand, der i mange år havde modtaget erstatning for tab af erhvervsevne på grund af en bindevævssygdom, og som arbejdede i fleksjob …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnedækning efter vurdering i fleksjob
Sagen handlede om en kvinde, der fik afslag på fortsat dækning for tab af erhvervsevne efter en hjernerystelse.
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Ophør af erhvervsevnedækning ved aftalt udløbsdato fra 1998
Klager havde siden 1998 haft en forsikring ved tab af erhvervsevne med en aftalt udløbsdato i 2026.
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetabsdækning efter cykeluheld med hovedtraume
En mand, der faldt på sin cykel og slog hovedet, søgte senere om udbetaling ved nedsat erhvervsevne på grund af senfølger som udtrætning, koncentrations- …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnedækning efter fleksjob efter blodprop i hjertet
Klager, der havde arbejdet i fysisk krævende, ufaglærte job, blev sygemeldt efter en blodprop i hjertet og søgte om fortsat dækning ved tab af erhvervsevne …