Uenighed om starttidspunkt for erhvervsevnetabsydelser efter fratræden

Klager blev opsagt fra sit job med fratrædelse og lønophør et halvt år senere. Hun blev sygemeldt på fuld tid nogle måneder inden lønophøret, og hendes forsikring dækkede tab af erhvervsevne. Selskabet begyndte at udbetale ydelser efter en karensperiode regnet fra tidspunktet for lønophøret, mens klager mente, at hun havde krav på ydelser allerede fra det tidspunkt, hvor hun blev sygemeldt, da hun efter forsikringsbetingelsernes ordlyd ikke kunne oppebære en indtægt ved egen arbejdsindsats. Hun argumenterede for, at den løn, hun modtog under sygdom frem til fratrædelsen, var en følge af funktionærloven og overenskomsten og ikke af hendes egen arbejdsindsats. Ankenævnet fastslog, at der efter fast praksis ikke kan foreligge et dækningsberettigende erhvervsevnetab, før lønudbetalingen er ophørt. Nævnet vurderede, at forsikringsbetingelserne i denne sag ikke gav grundlag for et andet resultat, og selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at starttidspunktet for udbetaling af erhvervsevnetabsydelser typisk knyttes til det tidspunkt, hvor den sikredes løn faktisk ophører, uanset om sygemeldingen er indtruffet tidligere. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på denne sammenhæng, hvis man bliver opsagt samtidig med, at man bliver syg.