Afslag på dækning af nakkeskade efter rutsjebanetur

Sagen handlede om en kvinde, der anmeldte en nakkeskade efter en rutsjebanetur i en forlystelsespark. Hun fik senere konstateret en diskusprolaps i nakken og blev også påført en patientskade i forbindelse med behandlingen af denne. Selskabet afviste dækning, fordi der ikke var godtgjort årsagssammenhæng mellem ulykkestilfældet og de varige nakkegener. Selskabet lagde vægt på, at klager først søgte læge for forværrede smerter flere måneder efter hændelsen, at hændelsen ikke var egnet til at forårsage så alvorlige skader, og at klager havde forudbestående nakkegener efter en tidligere trafikulykke. Nævnet var enig med selskabet og fandt, at klager ikke havde bevist den nødvendige årsagssammenhæng. Nævnet tog derfor ikke stilling til, om der overhovedet var tale om et ulykkestilfælde efter forsikringsbetingelserne. Vedrørende patientskaden fandt nævnet, at forsikringen ikke dækkede følger af lægelig behandling, som ikke var nødvendiggjort af et dækningsberettiget ulykkestilfælde. Sagen viser, at det er forsikringstageren, der skal bevise, at en skade er forårsaget af en konkret ulykke, og at forudbestående lidelser kan gøre det svært at få dækning, selv når der er sket en efterfølgende alvorlig hændelse som en diskusprolaps.