Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Invalidesum afvist på grund af for sen anmeldelse efter sygemelding

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95866Medhold til selskabet
Selskab
Forenede Gruppeliv
Emne
Livsforsikring alle sager af denne type
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven § 29, stk. 6
Stikord
invalidesum · anmeldelsesfrist · forældelse · gruppeliv

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om afvisning af udbetaling af en invalidesum fra en gruppelivsforsikring. Klagers forsikring udløb ved udgangen af 2017, men han ansøgte først om udbetaling i august 2020. Han oplyste, at han blev sygemeldt i juni 2017 med OCD, stress og depression, og at han i december 2019 blev bevilget fleksjob. Han anførte, at hans sygdom havde gjort, at han ikke havde overskud til andet end det mest nødvendige, og at selskabets frist for anmeldelse derfor var urimelig. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at forsikringsbetingelserne krævede, at ansøgning om invalidesum skulle indgives senest 6 måneder efter forsikringens ophør. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og bemærkede, at selskabet havde lovhjemmel til en sådan anmeldelsesfrist. Sagen illustrerer, at gruppelivsforsikringer ofte har korte frister for anmeldelse af krav efter forsikringens ophør, og at det kan få afgørende betydning, selv hvis forsikringstageren har en svær personlig situation. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på tidsfrister i forsikringsbetingelserne og reagere hurtigt, hvis man mister sit erhverv eller bliver syg, så man ikke mister retten til erstatning på grund af forsinket anmeldelse.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afvisning af udbetaling af invalidesum. Klagers forsikring udløb ved udgangen af 2017. I august 2020 ansøgte han om udbetaling af invalidesum. Han anførte, at han blev sygemeldt i juni 2017 med OCD, stress og depression. I december 2019 blev han bevilget fleksjob. Han anførte, at han pga. sin sygdom havde været hårdt presset og ikke haft overskud til andet end blot de absolut nødvendige ting. Han anførte, at selskabets frist var urimelig. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at det fremgik af betingelserne, at anmodning om udbetaling skulle ske senest 6 måneder efter forsikringens ophør. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet bemærkede, at selskabet havde hjemmel i FAL xxxPARAGRAPHxxx 29, stk. 6, til en anmeldelsesfrist som den foreliggende. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, FORÆLDELSE, ANMELDELSESFRIST, INVALIDESUM

Kilde

Flere sager om samme emne