Afslag på erhvervsevnetab efter skulderskade ved trafikulykke

Sagen omhandlede en klager, der efter en trafikulykke havde skadet sin skulder, og som var utilfreds med selskabets vurdering af méngrad samt afslag på dækning for tab af erhvervsevne. Selskabet havde vurderet det varige mén til 10 procent og udbetalt dobbelterstatning i henhold til forsikringsvilkårene. Selskabet afviste dog at yde erstatning for tab af erhvervsevne, da klageren ikke kunne bevise, at hendes erhvervsevne var nedsat med mindst 50 procent, inden ordningen i 2007 overgik til en indbetalingsfri ordning uden denne dækning. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering af méngraden og bemærkede desuden, at et krav om genoptagelse af méngradsvurderingen var fremsat for sent efter forsikringsbetingelserne, som krævede anmodning inden fem år efter ulykken. Nævnet fandt heller ikke, at klageren havde bevist et tilstrækkeligt erhvervsevnetab inden 2007, og fandt desuden, at kravet var forældet efter forældelsesloven. Sagen viser vigtigheden af at reagere hurtigt over for sit forsikringsselskab, hvis man mener, at en tidligere vurdering skal genoptages, da både forsikringsbetingelser og forældelsesregler kan sætte tidsmæssige grænser for, hvornår krav kan gøres gældende.