Standset erhvervsevnetab og uenighed om beregning efter hjerteflimmer

Klager blev sygemeldt efter at have fået konstateret hjerteflimmer, hvilket betød, at han ikke længere kunne opnå det certifikat, der var nødvendigt for at fortsætte i sit tidligere erhverv. Selskabet ydede midlertidig dækning i omkring et år, men stoppede derefter udbetalingen, da man overgik til en vurdering af klagers generelle erhvervsevne, som ikke blev fundet nedsat med mindst halvdelen. Selskabet pegede på, at selv om lidelsen forhindrede klager i at fortsætte i sit tidligere specifikke job, var den ikke en hindring for andre erhverv, og at klager selv havde accepteret et nyt job med forventet 12 timers daglig arbejdstid. Klager klagede også over beregningen af ydelsen, men selskabet fastholdt, at denne var sket i overensstemmelse med klagers pensionsbevis. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse eller beregning og gav selskabet medhold. Sagen viser, at en forsikring mod erhvervsevnetab som udgangspunkt vurderer evnen til at udføre erhverv generelt, ikke kun det konkrete job man havde. Hvis forsikringen ikke er fagspecifik, kan man altså blive vurderet ud fra, om man kan arbejde i andre stillinger, selv hvis man ikke længere kan udføre sit tidligere arbejde.