Afslag på erhvervsevnetab efter knæskade og overgang til fleksjob

Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en erhvervsevnetabsforsikring. Klager havde i flere år kæmpet med knæproblemer efter en skade og var blevet opereret gentagne gange. Efter en periode med deltidssygemelding og skånehensyn kom hun i fleksjob på 16 timer om ugen. Selskabet afviste at udbetale erstatning, fordi det ikke var dokumenteret, at hendes generelle erhvervsevne var nedsat med mindst halvdelen, hvilket er en central betingelse i denne type forsikring. Nævnet gav selskabet medhold. Der blev lagt vægt på, at klager havde arbejdet fuld tid indtil kort før sygemeldingen, og at der ikke var beskrevet en forværring af hendes tilstand, som kunne forklare, hvorfor hun pludselig kun kunne arbejde 16 timer. Nævnet bemærkede desuden, at klager arbejdede med fuld effektivitet i sit fleksjob, og at hun ikke var afprøvet på det almindelige arbejdsmarked med de rette skånehensyn. En mindre forøgelse af arbejdstiden ville i praksis betyde, at hun arbejdede mere end halvdelen af normal tid. Sagen viser, at det ved krav om erhvervsevnetabserstatning er afgørende at kunne dokumentere en reel og vedvarende nedsættelse af den generelle erhvervsevne, og at det ikke er nok blot at have skiftet til en mindre stilling, hvis der ikke er lægelig dokumentation for, at personen ikke kunne arbejde mere med passende skånehensyn.