Afvist erhvervsevnetab efter stress, depression og fleksjob

Klagen omhandlede afvisning af dækning for erhvervsevnetab hos Velliv fra 1. januar 2025. Klager, en kvinde i 30'erne, blev i 2015 sygemeldt med stress og depression og udviklede senere neurasteni. Hun havde gennemgået forskellige erhvervsforløb, herunder fleksjob og et uddannelsesforløb i revalidering, som hun stoppede i 2024. Selskabet vurderede, at der ikke længere var dokumentation for, at hendes generelle erhvervsevne var nedsat med mindst halvdelen, og pegede på en neuropsykologisk speciallægeerklæring samt hendes erhvervsforløb som tegn på bedring. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde bevist tilstrækkelig nedsættelse af erhvervsevnen. Nævnet lagde vægt på, at der ikke var beskrevet kognitive dysfunktioner i speciallægeerklæringen, og at hendes skånehensyn ikke udelukkede halvtidsarbejde. Nævnet bemærkede også, at hendes oprindelige stress var relateret til et konkret arbejdspres, og at der ikke var grundlag for at tro, at hun ville opleve samme stress i et andet job med passende skånehensyn. Sagen viser, at vurderingen af erhvervsevnetab kræver objektiv lægelig dokumentation, og at subjektive angivelser af symptomer alene sjældent er tilstrækkelige til at opnå udbetaling fra en forsikring mod erhvervsevnetab.