Afslag på erhvervsevnetab efter sen anmeldelse ved førtidspension

Klager havde to forsikringsdækninger mod tab af erhvervsevne. Den ene gav løbende udbetaling, den anden en engangsudbetaling. Klager blev sygemeldt i 2018, men indbetalingerne til den løbende ordning stoppede i 2020, og dækningerne udløb i starten af 2021. Klager blev først tilkendt førtidspension i 2022 og søgte først om udbetaling i 2024, altså flere år efter dækningerne var ophørt og efter anmeldelsesfristerne var udløbet. Selskabet afviste at behandle kravet med henvisning til den sene anmeldelse. Nævnet lagde til grund, at klager havde modtaget breve, der oplyste om konsekvenserne af den ophørte indbetaling, og at selskabet derfor ikke havde handlet forkert ved at afvise kravene. Nævnet fandt heller ikke, at selskabet havde tilsidesat god skik eller givet mangelfuld rådgivning, da selskabet ikke var blevet informeret om klagers sygdom eller årsagen til de ophørte indbetalinger før anmeldelsesfristernes udløb. Klagers telefoniske henvendelser skete først i 2022, altså efter fristerne var udløbet, og det var derfor ikke fejlagtig rådgivning, hvis selskabet oplyste, at kravet ikke kunne anmeldes. Sagen viser, at det er vigtigt at anmelde krav om erhvervsevnetab inden for de fastsatte frister, selv hvis en offentlig ydelse som førtidspension tilkendes senere.