Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Opsigelse af husforsikring efter påstået fortielse af tidligere skader

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 101218Medhold til klager
Selskab
If Skadeforsikring
Emne
Husforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
35.000 DKK
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven § 6
Stikord
urigtige oplysninger · opsigelse · bevisbyrde · svampeskade · dokumentation

Hvad sagen handlede om

Klager tegnede hus-, rejse-, indbo- og ulykkesforsikring efter et møde med en forsikringssælger. Kort efter forsikringens ikrafttræden anmeldte klager en skade med råd og svamp i træværket under vinduespartier. Selskabet opsagde herefter forsikringerne med tilbagevirkende kraft og afviste dækning, med henvisning til at klager havde afgivet urigtige oplysninger om tidligere skader ved tegningen. Der forelå dog ikke en skriftlig, underskrevet begæring, hvor klager selv havde besvaret spørgsmål om skadeshistorik, og selskabet kunne derfor ikke dokumentere, hvilke konkrete spørgsmål der var stillet mundtligt. Nævnet fandt, at selskabet ikke havde ført det nødvendige bevis for, at klager havde givet urigtige oplysninger, blandt andet fordi de fremlagte udtalelser var skrevet efter skaden var anmeldt. Selskabet kunne derfor ikke ophæve forsikringerne med tilbagevirkende kraft, og klager fik delvist medhold, dog med krav om at genindbetale præmie for den periode, hvor dækningen skulle genoptages. Sagen viser, at forsikringsselskaber har en streng bevisbyrde, når en forsikring er tegnet mundtligt eller ved møde, og at mangel på skriftlig dokumentation for stillede spørgsmål kan koste selskabet retten til at ophæve en forsikring efterfølgende.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afslag på dækning og opsigelse af klagers forsikringer med tilbagevirkende kraft. I efteråret 2023 afholdt klager møde med en forsikringssælger, og klager tegnede ved købsaftale af 17/11 2024 hus-, rejse-, indbo- og ulykkesforsikring. Forsikringerne trådte i kraft 1/1 2024. Den 10/1 2024 spurgte klager, om forsikringen dækkede punkterede vinduer og døre. Selskabet oplyste, at forsikringen ikke dækkede. Samme dag anmeldte klager, at "træværket under mine vinduespartier i udestuen er ramt af råd og svamp". Selskabet havde opsagt forsikringerne med tilbagevirkende kraft med henvisning til, at klager ved tegningen af forsikringerne afgav urigtige risikooplysninger, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 6, stk. 2. Der forelå i sagen ikke en af klager underskrevet skriftlig begæring, hvor klager havde svaret på, hvor mange skader klager havde haft. Ved forsikringer, der blev tegnet på baggrund af møder og telefonsamtaler, havde selskabet en streng bevisbyrde for, at selskabet havde stillet de spørgsmål, der blev påberåbt som grundlag for urigtige risikooplysninger. Det fremgik af købsaftalen, at klager havde haft 1 skade de sidste 3 år, og at klager telefonisk havde bekræftet, at ovenstående svar og alle øvrige oplysninger i købsaftalen var i overensstemmelse med de faktiske forhold, og at klager skulle kontakte selskabet, hvis dette ikke var tilfældet. Det fremgik af skadesoversigt fra forsikringsselskab 2, at der i 2022-23 var sket 5 udbetalinger, hvoraf 2 af udbetalingerne angik henholdsvis skadedyr og svamp/insekt. Nettoomkostningen for forsikringsselskab 2 havde for disse skader været på ca. 35.000 kr. Efter en gennemgang af sagen fandt nævnet, at selskabet ikke havde bevist, at klager havde svaret urigtigt på spørgsmål vedrørende tidligere antal skader. Selskabet havde derfor ikke været berettiget til at ophæve forsikringerne med tilbagevirkende kraft. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at selskabet ikke havde fremlagt dokumentation for indholdet af den samtale, som forsikringssælgeren havde med klager på klagers bopæl i efteråret 2023. Nævnet bemærkede, at de udtalelser, som selskabet havde fremlagt, var fra 31/1 2024 og 19/3 2024 og således efter, at klager anmeldte rådskaden. Nævnet bemærkede, at klager kunne bestemme, om hun ville fortsætte husforsikringen eller øvrige forsikringer hos selskabet mod indbetaling af præmie eller beholde forsikringerne i forsikringsselskab 3, hvor de efter det oplyste var nu. Valgte klager at beholde husforsikringen, indtil den overgik til forsikringsselskab 3, skulle klager genindbetale præmie for den relevante periode, idet nævnet måtte lægge til grund, at klager havde fået sin præmie retur. Genindbetalte klager præmien for husforsikringen, skulle selskabet genoptage sagsbehandlingen af den anmeldte rådskade, og selskabet skulle træffe afgørelse i overensstemmelse med aftalegrundlaget. Som sagen forelå oplyst, havde nævnet ikke grundlag for at statuere, at klager ikke havde fået den korrekte præmie tilbagebetalt fra selskabet. Klager delvist medhold.

Resultat

DELVIS MEDHOLD

Søgeord

URIGTIGE OPLYSNINGER, HUSEJERFORSIKRING, DOKUMENTATION

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne