Afslag på erhvervsevnetab og præmiefritagelse ved Morbus Crohn

Sagen handlede om en kvinde, der efter en diagnose med Morbus Crohn i 2017 søgte om udbetaling ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse fra sin pensionsordning. Hun havde tidligere modtaget udbetaling i en periode, men fik senere afslag, da selskabet vurderede, at hendes generelle erhvervsevne ikke var nedsat med mindst halvdelen. Selskabet overgik i 2023 fra en vurdering af midlertidig erhvervsevne til generel erhvervsevne, hvilket nævnet fandt berettiget, da hendes tilstand var stabiliseret. Kvinden mente, at hendes arbejdsevne reelt kun var omkring 14 timer om ugen, mens selskabet pegede på, at hun ikke var i medicinsk behandling og kun blev fulgt ved årlige kontroller. Nævnet lagde vægt på, at de lægelige oplysninger ikke beskrev gener, der var uforenelige med arbejde på mindst halv tid, hvis der blev taget hensyn til hendes skånebehov. Der blev også lagt vægt på, at sygdommen var i remission, og at hun ikke havde haft udbrud i flere år. Nævnet gav derfor selskabet medhold. Sagen viser, at det er afgørende at kunne dokumentere en objektiv og vedvarende nedsættelse af erhvervsevnen med lægelige oplysninger, og at subjektive gener alene sjældent er tilstrækkelige til at opretholde en udbetaling, når tilstanden er stabiliseret eller i bedring.