Afslag på dækning af diskusprolaps efter løft af flyttekasse

Klager havde anmeldt to diskusprolapser i ryggen, som han mente var opstået ved et løft af en flyttekasse. Selskabet afviste dækning, da der ikke var tidsnære lægelige oplysninger, der dokumenterede hændelsen, og fordi en prolaps normalt betragtes som en sygdomstilstand og ikke en ulykke. Selskabet henviste også til, at et løft af en kasse på 20-25 kilo normalt ikke er tilstrækkeligt til at forårsage en prolaps i en rask ryg. Ankenævnet var enig med selskabet i, at der ikke var bevis for, at skaden var opstået ved en ulykke. Et journalnotat viste, at klager havde haft smerter i to måneder uden noget traume, og at han stod meget op i sit arbejde. Klager oplyste efterfølgende, at en lægevikar havde noteret forkert, og at journalen senere blev tilføjet oplysninger om, at generne opstod ved løftet. Nævnet fandt dog, at denne tilføjelse ikke kunne indeholdes i det oprindelige notat og lagde derfor ikke vægt på den. Sagen viser, hvor stor betydning tidsnære lægelige oplysninger har for at kunne bevise årsagssammenhæng mellem en hændelse og en skade i ulykkesforsikringssager. Forsinket eller uklar dokumentation kan gøre det svært at få medhold, selv hvis man selv er sikker på hændelsesforløbet.